L'agence du médicament appelle à la prudence car les médicaments destinés à dilater la pupille peuvent causer des troubles graves chez les jeunes enfants.
Les collyres mydriatiques utilisés pour dilater la pupille lors d'examens ophtalmologiques font courir un risque de «toxicité systémique» chez les plus petits, met en garde l'Agence nationale de sécurité du médicament dans un communiqué mis en ligne sur son site mercredi.
«Une quarantaine de cas graves, tous âges confondus, ont été signalés ces dernières années en France. Cela inclut trois décès, dont un bébé en 2011», explique au Figaro l'ANSM. «Une enquête a été ouverte en 2008 et ces produits figurent sur la liste des 77 médicaments que nous surveillons depuis 2011», précise l'agence.
Les enfants de moins de 8 ans sont particulièrement sensibles aux effets de l'atropine utilisée dans plusieurs des collyres vendus en France, avec un risque de problèmes digestifs et de troubles neuropsychiatriques tels que convulsions, délire, agitation ainsi que des troubles de la régulation thermique.
Les personnes âgées aussi
Les enfants les plus à risques sont les prématurés et les nouveau-nés, en raison de graves risques digestifs. Toutefois l'usage de collyres mydriatiques chez le nourrisson reste rare, souligne l'ANSM: il est destiné à détecter des malformations congénitales ou, chez les grands prématurés, une forme de rétinopathie pouvant conduire à la cécité.
L'agence insiste sur la nécessité d'éviter tout surdosage, notamment en limitant l'administration à une seule goutte de collyre par œil lors de chaque instillation et en respectant strictement le temps recommandé entre les instillations. Parmi les conseils pratiques, l'ANSM préconise d'essuyer la joue de l'enfant afin d'éviter tout risque d'ingestion du produit et de s'assurer que la mère a bien compris les explications fournies sur l'administration du collyre.
Les personnes âgées souffrant de maladies cardio-vasculaires (hypertension, antécédent d'infarctus, troubles coronariens) doivent également se montrer prudentes en raison de l'effet vaso-constricteur puissant de ces collyres.
source : lefigaro.fr
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